در دندانپزشکی هر دندان یک واحد محسوب می شود.در واقع هر واحد ایمپلنت به معنای تک ایمپلنتی است که جایگزین دندان افتاده یا از دست رفته شما می شود.هنگام کاشت ایمپلنت این طور نیست که همیشه به جای هر دندانی که از دست می رود یک ایمپلنت جایگزین شود. برای آشنایی با واحد ایمپلنت با دکتر محمد عاطفت متخصص ایملنت اصفهان همراه باشید.
لازم است بدانید ریشه های هر دندان با دندان دیگر متفاوت است و ایمپلنت برای جایگزین کردن ریشه دندان است. برخی دندان ها مانند دندان های قدامی و کرسی های کوچک فک پایین یک ریشه دارند. دندان های دیگر مانند کرسی های کوچک فک بالا و کرسی های بزرگ فک پایین دو ریشه دارند. کرسی های بزرگ فک بالا نیز سه ریشه دارند. در حالت کلی می توان گفت اگر یک دندان خالی داشته باشید یک ایمپلنت، دو دندان داشته باشید دو ایمپلنت و سه دندان خالی داشته باشید با توجه به طول و قطر ایمپلنت به دو عدد ایمپلنت نیاز دارید. چنان چه دو یا چند دندانتان از دست رفته است ممکن است به ازای هر دندان، به یک ایمپلنت احتیاج نداشته باشید. تعداد ایمپلنتی که برای کاشت نیاز است با توجه به حجم استخوان در محلی که قرار است ایمپلنت گذاشته شود تعیین می شود.
در فک فوقانی کاشت دندان معمولا بیشتر از قوس پایین نیاز است زیرا حجم استخوان به طور کلی ضعیف تر است. در فک پایین به دلیل این که معمولا چگالی استخوان وجود دارد، تعداد ایمپلنت کمتری برای کاشت دندان نیاز است.
- شکاف سه دندان از دست رفته در هر نقطه از دهان به طور معمول منجر به دو ایمپلنت دندان می شود که ازسه دندان پشتیبانی می کنند.
- شکاف چهار دندان از دست رفته در جلوی دهان به طور معمول منجر به دو ایمپلنت دندان می شود که از چهار دندان پشتیبانی می کنند.
- شکاف چهار دندان از دست رفته در پشت دهان به طور معمول منجر به سه ایمپلنت دندانی می شود که از چهار دندان پشتیبانی می کند.
اگر شما همه ی دندان های خود در یک فک یا هر دو فک را از دست داده اید، میزان کاشت دندان مورد نیاز برای قوس کامل دندان ها به چند عامل بستگی دارد:
- کدام فک شما تحت درمان قرار می گیرد
- مقدار استخوان موجود در فک
- سیستم عضلانی بیمار هنگام جویدن غذا
- آیا بیمار تمایل دارد از پروتز ثابت استفاده نمیاد یا پروتز متحرک؟
چنان چه دندان تان آسیب دیده، پوسیده و سریعا نیاز به درمان دارد برای انجام یک واحد ایمپلنت بهتر است از ایمپلنت فوری استفاده کنید. ایمپلنت فوری را می توان در مدتی کوتاه در یک روز انجام داد. ایمپلنت فوری نیازی به استفاده از روکش موقت ندارد زیرا تمام کارها در یک جلسه انجام می شود. قیمت ایمپلنت فوری نسبت به ایمپلنت ساده بیشتر است.
کاشت ایمپلنت در فک بالا و پایین
همان طور که اشاره شد فک بالا و پایین بدن انسان با یکدیگر متفاوت اند. استخوان فک فوقانی معمولا نرم تر است. تصور کنید که پیچ را داخل استریوم قرار دهید. استخوان فک فوقانی می تواند به اندازه نرم فوم یا چوب بسیار نرم باشد. به همین دلیل معمولاً نیاز به کاشت ایمپلنت بیشتری دارد. علاوه بر این فک فوقانی سینوس های بزرگی دارد که فضایی پر از هوا در استخوان هستند که در آن نمی توان ایمپلنت گذاشت. با از بین رفتن دندان ها ، این سینوس ها گسترش می یابند که جای گذاشتن ایمپلنت دندان را دشوارتر می کند.
بیمارانی که به قوس کامل دندان نیازمند هستند حدالامکان باید از انجام جراحی سینوس خودداری کنند و ایمپلنت خود را اطراف سینوس قرار دهند. به دلیل نرم بودن استخوان در فک فوقانی حداقل مقدار کاشت که می تواند برای مجموعه کامل دندان ها استفاده شود ۴ کاشت است. بدون در نظر گرفتن این موضوع که پروتز نهایی ثابت باشد یا قابلیت جابجایی باشد.
نمی توان ۲-۳ واحد ایمپلنت در فک قرار داد زیرا با این کار احتمال این که همه چیز از بین برود وجود دارد.چنان چه استخوان نازک باشد احتمال این که کوتاه یا نازک باشد وجود دارد. در این حالت مقدار فشار بیشتری نیز روی استخوان بیمار وجود دارد در این صورت به کاشت های بیشتری نیاز است. تعداد واحد ایمپلنت مورد نیاز در این شرایط بین۴ تا۸ واحد است. حداکثر مقدار کاشت مورد نیاز در فک بالا ۸ واحد ایمپلنت است.
فک پایین مانند چوب بلوط معمولا دارای استخوان بسیار متراکم است. به همین خاطر در این فک شما با کاشت کمتر نتیجه ای پایدار به دست خواهید آورد. در فک پایین دو عصب بسیار بزرگ وجود دارد که باید از آن ها دوری کرد. در اکثر مواقع زمانی که بیمار به مدت طولانی و سال ها دندان های پشت خود را از دست می دهند قرار دادن ایمپلنت در ناحیه خلفی سخت می شود.
چه مقدارتراکم استخوانی در فک دارید؟
در کاشت ایمپلنت تراکم استخوانی مانند پایه های یک خانه اند. هر چه ستون ها عمیق تر در خاک قرار بگیرند خانه پایدار تر است. در مور د ایمپلنت هم همین طور است. هرچقدر استخوان بیشتری داشته باشید می توانید ایمپلنت طولانی زیباتری داشته باشید. وقتی استخوان فراوان است ، می توانیم برای یک گزینه ثابت ، ۴ ایمپلنت را در فک فوقانی و ۴ کاشت در فک پایین قرار دهیم. وقتی استخوان محدودتر است ، باید کاشت های بیشتری را قرار دهیم زیرا آنهایی که می توانیم قرار دهیم ، کوتاه تر هستند. با قرار دادن کاشت بیشتر ، هزینه کاشت و هزینه آزمایشگاه برای را برای بیماران افزایش پیدا می کند.
درست مانند یک نشانه یا پایه و اساس یک خانه ، هر چه ستون ها در خاک عمیق تر قرار بگیرند ، نشانه یا خانه پایدارتر خواهد بود. کاشت دندان نیز چنین است! ما همیشه می خواهیم ایمپلنت های طولانی تر و ماندگارتری داشته باشیم تا دندان پایدار باشد. اگر استخوان زیادی داریم ، می توانیم ایمپلنت های طولانی زیبا قرار دهیم و به همین دلیل می توانیم از فضای کمتری استفاده کنیم. بنابراین وقتی استخوان فراوان است ، می توانیم برای یک گزینه ثابت ، ۴ ایمپلنت را در فک فوقانی و ۴ کاشت در فک پایین قرار دهیم. وقتی استخوان محدودتر است ، باید کاشت های بیشتری را قرار دهیم زیرا آنهایی که می توانیم قرار دهیم، کوتاه تر هستند. با قرار دادن کاشت بیشتر ، هزینه کاشت و هزینه آزمایشگاه برای را برای بیماران افزایش پیدا می کند.
آیا دندان قروچه دارید و یا عضلات بیشتری در هنگام جویدن استفاده می شود؟
سیستم جویدن بیمار نیز در تعداد دقیق واحد های ایمپلنتی که استفاده می کنید تأثیر گذار است. اشخاصی که عادت به دندان قروچه دارند و عضلات بسیار مفصلی در فک خود دارند برای حمایت از پروتز به تعداد ایمپلنت بیشتری نیاز دارند.
مراقبت از یک واحد ایمپلنت
پس از کاشت حتی یک واحد ایمپلنت ممکن است شما نیاز به تعویض مسواک داشته باشید زیرا مسواک های نایلونی دارای موهایی هستند که روی کاشت دندان نرم و لطیف است. اکیدا از مسواک های حاوی موهای سفت استفاده نکنید زیرا باعث خراشیده شدن سطح کاشت ایمپلنت می شود. به محض قرار دادن ایمپلنت از هر نوع ابزار فلزی برای تمیز کردن دهان استفاده نکنید. حتما دو بار در روز مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. کشیدن نخ دندان بعد از ایمپلنت اهمیت زیادی دارد.
