لیست مطالب مهم
لبخند نهتنها نماد سلامت و شادی است، بلکه یکی از مهمترین عوامل تأثیرگذار در اعتماد به نفس، روابط اجتماعی و موفقیت حرفهای افراد بهشمار میآید. در دنیای امروز، دندانپزشکی زیبایی (Cosmetic Dentistry) با پیشرفتهای چشمگیر تکنولوژیک، امکان طراحی و اصلاح اختصاصی لبخند را برای هر فرد فراهم کرده است. با این حال، بسیاری از افراد حتی پس از انجام درمانهایی مانند لمینیت یا روکش، از نتیجه کار رضایت کامل ندارند؛ زیرا نسبت نامتعادل بین دندان و لثه، زیبایی کلی لبخند را تحتالشعاع قرار میدهد.
در اینجاست که جراحی لثه (Periodontal Plastic Surgery) بهعنوان یکی از ارکان اساسی اصلاح طرح لبخند (Smile Makeover) مطرح میشود. این شاخه از دندانپزشکی با هدف بازسازی و اصلاح بافتهای نرم و سخت اطراف دندان، امکان خلق لبخندهایی طبیعی، متعادل و ماندگار را فراهم میکند.
جراحی لثه چیست؟
جراحی لثه مجموعهای از اعمال جراحی تخصصی است که توسط پریودنتیست (متخصص بیماریهای لثه) یا دندانپزشک ترمیمی و زیبایی بر روی بافتهای نرم (لثه) و گاهی بافتهای سخت (استخوان فک) اطراف دندان انجام میشود. این درمانها میتوانند درمانی یا زیبایی باشند و معمولاً با بیحسی موضعی و در محیط کلینیکی استریل انجام میگیرند.
انواع رایج جراحی لثه در دندانپزشکی زیبایی:
| نوع جراحی | توضیحات | کاربرد اصلی |
|---|---|---|
| افزایش طول تاج دندان | برداشت بافت لثه و در صورت نیاز استخوان اطراف دندان برای بلندتر نشان دادن تاج دندان | رفع لبخند لثهای، آمادهسازی برای روکش |
| پیوند لثه | پیوند بافت نرم از سایر نواحی دهان به لثه | درمان لثه تحلیلرفته، پوشش ریشه exposed |
| کانتورینگ لثه | شکلدهی مجدد خط لثه با لیزر یا تیغ جراحی | اصلاح نامتقارن بودن خط لثه |
| پاپیلکتومی | اصلاح فرم پاپیلای بیندندانی | بستن فضاهای سیاه بین دندانها |
چرا جراحی لثه در اصلاح طرح لبخند ضروری است؟
بسیاری از بیماران پس از دیدن نتایج لمینیت یا روکش در اینستاگرام یا رسانهها، انتظار دارند بدون توجه به شرایط لثه خود به همان نتیجه دست یابند. اما طراحی لبخند موفق بدون در نظر گرفتن فریم لثه (Gingival Frame) امکانپذیر نیست. دلایل اهمیت جراحی لثه عبارتند از:
۱. رفع لبخند لثهای (Gummy Smile Correction) وقتی فرد میخندد، اگر بیش از ۲-۳ میلیمتر از بافت لثه نمایان شود، به این وضعیت لبخند لثهای گفته میشود. این عارضه ممکن است ناشی از:
-
رشد بیش از حد بافت لثه (Hyperplasia)
-
کوتاهی فعال بالای لب (Hyperactive Upper Lip)
-
فرورفتگی غیرطبیعی فک بالا (Vertical Maxillary Excess)
-
فرسایش ناکافی دندانها در هنگام رویش
جراحی افزایش طول تاج با برداشت بافت لثه اضافی و در صورت نیاز استخوانیسازی مجدد (Osteoplasty)، نسبت طلایی بین دندان و لثه را برقرار میکند.
۲. ایجاد نسبت طلایی در ابعاد دندان دندانهای زیبا از نظر طول به عرض باید نسبت ۸۰٪ داشته باشند (طول ۱۰ میلیمتر و عرض ۸ میلیمتر برای دندانهای پیشین بالا). اگر بخشی از تاج دندان زیر خط لثه پنهان شده باشد، دندانها کوتاه و مربعی به نظر میرسند. جراحی لثه این تاج پنهان را آشکار میکند.
۳. پایداری طولانیمدت روکشها و لمینیتها: قرارگیری لبه روکش یا لمینیت در سطح زیر لثه (Subgingival) بدون ایجاد فضای کافی، منجر به:
-
التهاب مزمن لثه (Chronic Gingivitis)
-
خونریزی لثهای
-
بوی بد دهان
-
شکست زودهنگام بندینگ
میشود. جراحی لثه Biologic Width (فضای زیستی لازم بین روکش و استخوان) را حفظ میکند.
۴. بهبود سلامت لثه و پیشگیری از بیماریهای پریودنتال: برداشت بافت لثه اضافی، دسترسی بهداشتی بهتر برای بیمار فراهم کرده و خطر پریودنتیت (Periodontitis) را کاهش میدهد.
اجرای مراحل تخصصی درمان جراحی لثه، روکش و لمینیت سرامیکی مراجعه کننده محترم از چهارباغ بالا اصفهان
مرحله ۱: فتوگرافی و آنالیز دیجیتال
قبل از شروع هر کاری، باید دقیقاً بدانیم وضعیت فعلی دهان بیمار چگونه است و چه نتیجهای میخواهیم بگیریم.
چه کارهایی انجام شد:
-
عکسبرداری حرفهای: با دوربین DSLR و لنز مخصوص دندانپزشکی، از صورت بیمار در حالت استراحت، هنگام خندیدن، و از دندانها از نماهای مختلف عکس گرفته شد. این عکسها کیفیت بسیار بالایی دارند و رنگ واقعی دندانها را نشان میدهند.
-
رادیوگرافی: عکس پانورامیک از کل فکها و عکسهای تکدندانی (PA) از دندانهای مشکلدار گرفته شد تا وضعیت ریشهها و استخوان مشخص شود.
-
طراحی دیجیتال لبخند (DSD): عکسها را در نرمافزار Smile Design وارد کردیم. در کامپیوتر، شکل جدید دندانها را طراحی کردیم و به بیمار نشان دادیم که “لبخندت بعد از درمان این شکلی میشود”. بیمار قبل از شروع درمان، نتیجه را دید و نظر داد.
چرا این مرحله مهم است؟ چون بیمار میتواند در مورد شکل، اندازه و رنگ دندانهای جدید نظر بدهد و ما دقیقاً بدانیم چه هدفی داریم.
مرحله ۲: برداشتن روکشهای فرسوده
بیمار قبلاً روی دندانهای ۴، ۵ و ۶ فک بالا (هر دو طرف چپ و راست) روکش داشت که قدیمی شده بود.
چطور انجام شد:
-
با دستگاه مخصوص، روکشهای قدیمی را به آرامی شکستیم و جدا کردیم.
-
کاملاً مراقب بودیم که به لثه آسیب نرسد.
-
زیر روکشها، دندانها پوسیدگی و ترمیمهای قدیمی داشتند که مشخص شد.
چرا این کار لازم بود؟ روکشهای قدیمی باعث التهاب لثه شده بودند و فرم آنها با طرح لبخند جدید همخوانی نداشت.
مرحله ۳: درمان اندودانتیکس (عصبکشی)
بعضی دندانها به دلیل پوسیدگی عمیق یا آسیب قبلی، عصبشان عفونی شده بود. این دندانها عبارت بودند از: دندان شماره ۳، ۴ و ۶ سمت چپ بالا، و دندان شماره ۶ سمت راست بالا.
مراحل عصبکشی چگونه انجام شد:
- بیحسی موضعی: ابتدا اطراف دندان را کاملاً بیحس کردیم تا بیمار دردی احساس نکند.
- ایجاد دسترسی: روی دندان را باز کردیم تا به کانالهای ریشه برسیم.
- پیدا کردن کانالها: با ذرهبین دندانپزشکی (Loupe) کانالهای ریشه را پیدا کردیم.
- تمیز کردن کانالها: با سوزنهای ظریف مخصوص (فایلهای روتاری)، داخل کانالها را تمیز کردیم. عفونت و بافت مرده را خارج کردیم.
- ضدعفونی: کانالها را با محلول هیپوکلریت سدیم (مایع سفیدکننده) شستشو دادیم تا کاملاً استریل شوند.
- پر کردن کانالها: با مادهای به نام گوتاپرکا (مشکیرنگ و لاستیکی) و یک چسب مخصوص (سیلر بیوکرامیک)، کانالها را کاملاً آببند کردیم.
- بستن دندان: روی دندان را با یک ترمیم موقت بستیم تا برای مراحل بعد آماده شود.
- نتیجه: دندانها دیگر درد ندارند، عفونت از بین رفته و میتوان روی آنها روکش گذاشت.
مرحله ۴: جراحی افزایش طول تاج (Crown Lengthening Surgery)
این مهمترین مرحله برای زیبایی بود. بیمار وقتی میخندید، لثه زیادی دیده میشد و دندانها کوتاه به نظر میرسیدند.
هدف از این جراحی:
-
کم کردن نمایش لثه هنگام خندیدن
-
بلندتر نشان دادن دندانها
-
آماده کردن فضا برای قرار گرفتن صحیح روکشها
مراحل جراحی:
- بیحسی موضعی: ابتدا اطراف دندانهای ۶ چپ تا ۶ راست فک بالا را کاملاً بیحس کردیم. بیمار هیچ دردی احساس نکرد، فقط فشار را حس میکرد.
- برش لثه: با تیغ جراحی مخصوص، برشی روی لثه ایجاد کردیم.
- بالا بردن فلپ لثهای (Flap Elevation): لثه را مثل یک پرده به آرامی بالا کشیدیم تا استخوان زیر آن دیده شود. این کار باعث میشود به استخوان دسترسی پیدا کنیم.برداشت استخوان (Osteoplasty): با دستگاه مخصوص (پیزوسرجری یا فرز)، مقداری از استخوان اطراف دندان را برداشتیم. چرا؟ چون روکش جدید باید کمی روی استخوان قرار بگیرد و فاصله لازم بین لبه روکش و استخوان باید حدود ۳ میلیمتر باشد. اگر این فاصله رعایت نشود، لثه دائماً ملتهب میشود.
- برداشت بافت لثه اضافی (Gingivectomy): با لیزر یا تیغ، بافت لثه اضافی که باعث “لبخند لثهای” شده بود را برداشتیم.
- بخیه: لثه را سر جای خودش برگرداندیم و با نخهای ریز قابل جذب (که خودبهخود میافتند) بخیه زدیم.
مراقبتهای بعد از جراحی:
-
بیمار آنتیبیوتیک و مسکن دریافت کرد
-
دهانشویه کلرهگزیدین برای یک هفته تجویز شد
-
غذای نرم خوردن توصیه شد
-
بعد از ۱۰-۱۴ روز، بخیهها کشیده شدند یا خودبهخود افتادند
نتیجه: طول دندانها ۲-۳ میلیمتر بیشتر شد، لبخند لثهای کاملاً برطرف شد و خط لثه کاملاً همتراز و زیبا شد.
مرحله ۵: پستریختگی (Post & Core)
دندانهای عصبکشی شده توخالی هستند و استحکام کافی برای نگه داشتن روکش را ندارند. باید از داخل تقویت شوند.
این کار چگونه انجام شد:
- آمادهسازی: بعد از بهبودی کامل لثه (حدود ۲ هفته بعد از جراحی)، دندانهای عصبکشی شده را باز کردیم.
- ساخت پست فلزی: قالبگیری از کانال ریشه گرفتیم و برای لابراتوار فرستادیم. آنجا یک پین فلزی (پست) سفارشیسازی شده ساختند که دقیقاً داخل کانال ریشه جا میشود.
- نصب پست: پست را با چسب مخصوص داخل کانال ریشه چسباندیم.
- ساخت هسته (Core Buildup): بخشی از دندان که بین پستها خالی بود را با مواد کامپوزیت (همان رنگ دندان) پر کردیم. این کار باعث میشود دندان شکل طبیعی خود را بگیرد و پایه محکمی برای روکش باشد.
نتیجه: دندانهای ضعیف و توخالی، الآن محکم شدهاند و میتوان روکش روی آنها نصب کرد.
مرحله ۶: اسکن دیجیتال و طراحی CAD/CAM
حالا باید روکشها و لمینیتها را طراحی کنیم.
مراحل کار:
- آمادهسازی دندانها: روی دندانها را کمی تراشیدیم (حدود ۰.۵ تا ۱ میلیمتر) تا جای روکش جدید باز شود.
- اسکن سهبعدی: به جای قالبگیری سنتی با خمیر (که برای بیمار ناخوشایند است)، از دستگاه اسکنر intraoral استفاده کردیم. این دستگاه یک قلم دور دندانها میچرخد و تصویر سهبعدی بسیار دقیق (دقت ۱۰ میکرون) میگیرد. بیمار هیچ احساس بدی نداشت.
- طراحی در کامپیوتر: فایل اسکن به لابراتوار رفت. آنجا تکنسین با نرمافزار، شکل روکشها را طراحی کرد. رنگ، فرم، برجستگیها و جزئیات دندان کاملاً طبیعی طراحی شد.
- ساخت روکش: روکشها از بلوکهای سرامیکی E-max CAD (یک سرامیک بسیار مقاوم و زیبا) با دستگاه فرز CNC ساخته شدند. سپس لایههای رنگی روی آن زده شد تا کاملاً شبیه دندان طبیعی شود.
مدت زمان: حدود ۳-۵ روز کاری
مرحله ۷: نصب روکش و لمینیت
این جلسه نهایی بود. روکشها آماده بودند و باید روی دندانها ثابت میشدند.
مراحل نصب:
- Try-in (امتحان کردن): روکشها را روی دندانها گذاشتیم بدون اینکه بچسبانیم. بیمار در آینه نگاه کرد. رنگ، شکل، اندازه و اینکه چطور با دندانهای پایین بسته میشدند (Occlusion) بررسی شد. بیمار راضی بود.
- تمیز کردن دندانها: دندانها را با پودر pumice کاملاً تمیز و براق کردیم.
- اسیدکاری (Etching): سطح دندانها را با اسید فسفریک ۳۷٪ برای ۱۵-۳۰ ثانیه مالیدیم. این کار باعث میشود سطح دندان خشن و میکروسکوپی شود تا چسب بهتر بچسبد. سپس کاملاً شستشو و خشک کردیم.
- چسب زدن (Bonding Agent): یک لایه چسب مایع (Bonding Agent) روی دندان زدیم و با نور آبی LED خشک کردیم.
- سیمان کردن (Cementation): داخل روکش را با سیمان رزینی دوال کیور (یعنی هم با نور خشک میشود و هم خودبهخود) پر کردیم و روکش را روی دندان فشار دادیم. اضافات سیمان خارج شد.
- نوردهی: با دستگاه LED به مدت ۴۰-۶۰ ثانیه نور آبی به روکش تاباندیم تا سیمان کاملاً سفت شود.
- پولیش و تنظیم نهایی: لبههای اضافی سیمان را برداشتیم. با کاغذهای Articulation، چگونگی بسته شدن دندانها را بررسی کردیم و اگر جایی سفت بود، کمی تراشیدیم. در نهایت، لبهها را پولیش کردیم تا کاملاً صاف و براق شوند.
نتیجه: روکشها کاملاً محکم روی دندانها نشستند. بیمار میتوانست راحت بخورد و بخندد.
مرحله ۸: پیگیری و نگهداری
یک ماه بعد از نصب:
بیمار برای چکاپ برگشت. معاینه کردیم:
-
لثهها کاملاً صورتی و سالم بودند، بدون قرمزی یا خونریزی
-
روکشها محکم جای خودشان بودند
-
بیمار از ظاهر جدیدش خیلی راضی بود
-
عکسهای نهایی گرفتیم
توصیههای مراقبتی به بیمار:
-
مسواک زدن روزی دو بار با مسواک نرم
-
نخ دندان کشیدن روزانه
-
استفاده از دهانشویه بدون الکل
-
مراجعه هر ۶ ماه یک بار برای چکاپ
چرا انتخاب مرکز تخصصی دکتر عاطفت؟
دکتر محمد عاطفت، متخصص دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی در اصفهان، با تلفیق دانش تخصصی، تکنولوژی پیشرفته و هنر زیباییشناسی، لبخندهایی طبیعی و ماندگار خلق میکند.
مزایای مراجعه به این مرکز:
-
تخصص در جراحی لثه زیبایی: تجربه گسترده در Crown Lengthening
-
تکنولوژی دیجیتال: DSD، اسکنر intraoral، CAD/CAM
-
لابراتوار تخصصی: همکاری با تکنیسینهای مجرب سرامیکسازی
-
طرح درمان جامع: برنامهریزی گامبهگام از ابتدا تا انتها
-
ضمانت کیفیت: پیگیریهای منظم پس از درمان
خدمات تخصصی دندانپزشکی زیبایی در اصفهان
مخاطبان گرامی در سراسر اصفهان (مناطق چهارباغ بالا و پایین، سیتیسنتر، خیابان استقلال، میدان آزادی و سایر نواحی) میتوانند برای موارد زیر به ما مراجعه نمایند:
| خدمت | توضیحات | مدت زمان |
|---|---|---|
| اصلاح طرح لبخند جامع | ترکیب جراحی لثه، لمینیت، روکش، سفیدکردن | ۱-۲ ماه |
| لمینیت سرامیکی در اصفهان | پوستههای نازک ۰.۳-۰.۵ میلیمتری | ۲-۳ جلسه |
| ونیر کامپوزیت در اصفهان | روکش مستقیم رزینی، اقتصادیتر | ۱-۲ جلسه |
| جراحی افزایش طول تاج | رفع لبخند لثهای | ۱ جلسه |
| روکشهای تمامسرامیک | Zirconia، E-max، Layered | ۲-۳ جلسه |
| سفید کردن دندان | Bleaching office یا home | ۱-۲ جلسه |
| ایمپلنت دندان | جایگزینی دندان از دست رفته | ۳-۶ ماه |
نتیجهگیری
این کیس درمانی نشان داد که اصلاح طرح لبخند موفق بدون در نظر گرفتن بافت لثه امکانپذیر نیست. جراحی افزایش طول تاج نهتنها زیبایی لبخند را متحول کرد، بلکه پایداری طولانیمدت روکشها و سلامت لثه را نیز تضمین نمود. اگر شما هم از لبخند لثهای رنج میبرید یا از ظاهر دندانهای خود راضی نیستید، مشاوره تخصصی اولین گام است.
📞 برای نوبتدهی و مشاوره رایگان با مرکز دندانپزشکی زیبایی دکتر محمد عاطفت در اصفهان تماس بگیرید.
طراحی لبخند با انجام درمانهای جراحی لثه، روکش و لمینیت سرامیکی مراجعه کننده محترم از چهارباغ بالا اصفهان
شرح حال بیمار و جزئیات درمان
مراجعهکننده محترم از منطقه چهارباغ بالای اصفهان، با شکایت از “لبخند لثهای” و “نمایش ناکافی دندانها هنگام خندیدن” به مرکز تخصصی دندانپزشکی زیبایی دکتر محمد عاطفت در اصفهان مراجعه نمود. ایشان پیشتر روکشهای قدیمی بر روی دندانهای خود داشتند که علاوه بر مشکلات زیبایی، باعث التهاب مزمن لثه نیز شده بودند.
وضعیت عمومی بیمار:
-
سلامت سیستمیک کامل
-
فشار خون و قند خون طبیعی
-
عدم مصرف داروهای رقیقکننده خون یا داروهای مزمن
-
عدم سابقه سیگار کشیدن (عامل مهم در بهبودی لثه)
چالشهای درمانی شناساییشده:
-
لبخند لثهای متوسط تا شدید: نمایش ۵-۶ میلیمتر بافت لثه هنگام خندیدن
-
نسبت نامتعادل طول به عرض دندانها: دندانها کوتاه و عریض به نظر میرسیدند
-
روکشهای قدیمی با لبههای نامناسب: ایجاد پلاک میکروبی و التهاب لثه
-
نیاز به درمان ریشه در چند دندان: پوسیدگی عمیق و عفونت پالپی
اجرای مراحل تخصصی درمان جراحی لثه، روکش و لمینیت سرامیکی مراجعه کننده محترم از چهارباغ بالا اصفهان
مرحله ۱: فتوگرافی و آنالیز دیجیتال
قبل از شروع هر کاری، باید دقیقاً بدانیم وضعیت فعلی دهان بیمار چگونه است و چه نتیجهای میخواهیم بگیریم.
چه کارهایی انجام شد:
-
عکسبرداری حرفهای: با دوربین DSLR و لنز مخصوص دندانپزشکی، از صورت بیمار در حالت استراحت، هنگام خندیدن، و از دندانها از نماهای مختلف عکس گرفته شد. این عکسها کیفیت بسیار بالایی دارند و رنگ واقعی دندانها را نشان میدهند.
-
رادیوگرافی: عکس پانورامیک از کل فکها و عکسهای تکدندانی (PA) از دندانهای مشکلدار گرفته شد تا وضعیت ریشهها و استخوان مشخص شود.
-
طراحی دیجیتال لبخند (DSD): عکسها را در نرمافزار Smile Design وارد کردیم. در کامپیوتر، شکل جدید دندانها را طراحی کردیم و به بیمار نشان دادیم که “لبخندت بعد از درمان این شکلی میشود”. بیمار قبل از شروع درمان، نتیجه را دید و نظر داد.
چرا این مرحله مهم است؟ چون بیمار میتواند در مورد شکل، اندازه و رنگ دندانهای جدید نظر بدهد و ما دقیقاً بدانیم چه هدفی داریم.
مرحله ۲: برداشتن روکشهای فرسوده
بیمار قبلاً روی دندانهای ۴، ۵ و ۶ فک بالا (هر دو طرف چپ و راست) روکش داشت که قدیمی شده بود.
چطور انجام شد:
-
با دستگاه مخصوص، روکشهای قدیمی را به آرامی شکستیم و جدا کردیم.
-
کاملاً مراقب بودیم که به لثه آسیب نرسد.
-
زیر روکشها، دندانها پوسیدگی و ترمیمهای قدیمی داشتند که مشخص شد.
چرا این کار لازم بود؟ روکشهای قدیمی باعث التهاب لثه شده بودند و فرم آنها با طرح لبخند جدید همخوانی نداشت.
مرحله ۳: درمان اندودانتیکس (عصبکشی)
بعضی دندانها به دلیل پوسیدگی عمیق یا آسیب قبلی، عصبشان عفونی شده بود. این دندانها عبارت بودند از: دندان شماره ۳، ۴ و ۶ سمت چپ بالا، و دندان شماره ۶ سمت راست بالا.
مراحل عصبکشی چگونه انجام شد:
- بیحسی موضعی: ابتدا اطراف دندان را کاملاً بیحس کردیم تا بیمار دردی احساس نکند.
- ایجاد دسترسی: روی دندان را باز کردیم تا به کانالهای ریشه برسیم.
- پیدا کردن کانالها: با ذرهبین دندانپزشکی (Loupe) کانالهای ریشه را پیدا کردیم.
- تمیز کردن کانالها: با سوزنهای ظریف مخصوص (فایلهای روتاری)، داخل کانالها را تمیز کردیم. عفونت و بافت مرده را خارج کردیم.
- ضدعفونی: کانالها را با محلول هیپوکلریت سدیم (مایع سفیدکننده) شستشو دادیم تا کاملاً استریل شوند.
- پر کردن کانالها: با مادهای به نام گوتاپرکا (مشکیرنگ و لاستیکی) و یک چسب مخصوص (سیلر بیوکرامیک)، کانالها را کاملاً آببند کردیم.
- بستن دندان: روی دندان را با یک ترمیم موقت بستیم تا برای مراحل بعد آماده شود.
- نتیجه: دندانها دیگر درد ندارند، عفونت از بین رفته و میتوان روی آنها روکش گذاشت.
مرحله ۴: جراحی افزایش طول تاج (Crown Lengthening Surgery)
این مهمترین مرحله برای زیبایی بود. بیمار وقتی میخندید، لثه زیادی دیده میشد و دندانها کوتاه به نظر میرسیدند.
هدف از این جراحی:
-
کم کردن نمایش لثه هنگام خندیدن
-
بلندتر نشان دادن دندانها
-
آماده کردن فضا برای قرار گرفتن صحیح روکشها
مراحل جراحی:
- بیحسی موضعی: ابتدا اطراف دندانهای ۶ چپ تا ۶ راست فک بالا را کاملاً بیحس کردیم. بیمار هیچ دردی احساس نکرد، فقط فشار را حس میکرد.
- برش لثه: با تیغ جراحی مخصوص، برشی روی لثه ایجاد کردیم.
- بالا بردن فلپ لثهای (Flap Elevation): لثه را مثل یک پرده به آرامی بالا کشیدیم تا استخوان زیر آن دیده شود. این کار باعث میشود به استخوان دسترسی پیدا کنیم.برداشت استخوان (Osteoplasty): با دستگاه مخصوص (پیزوسرجری یا فرز)، مقداری از استخوان اطراف دندان را برداشتیم. چرا؟ چون روکش جدید باید کمی روی استخوان قرار بگیرد و فاصله لازم بین لبه روکش و استخوان باید حدود ۳ میلیمتر باشد. اگر این فاصله رعایت نشود، لثه دائماً ملتهب میشود.
- برداشت بافت لثه اضافی (Gingivectomy): با لیزر یا تیغ، بافت لثه اضافی که باعث “لبخند لثهای” شده بود را برداشتیم.
- بخیه: لثه را سر جای خودش برگرداندیم و با نخهای ریز قابل جذب (که خودبهخود میافتند) بخیه زدیم.
مراقبتهای بعد از جراحی:
-
بیمار آنتیبیوتیک و مسکن دریافت کرد
-
دهانشویه کلرهگزیدین برای یک هفته تجویز شد
-
غذای نرم خوردن توصیه شد
-
بعد از ۱۰-۱۴ روز، بخیهها کشیده شدند یا خودبهخود افتادند
نتیجه: طول دندانها ۲-۳ میلیمتر بیشتر شد، لبخند لثهای کاملاً برطرف شد و خط لثه کاملاً همتراز و زیبا شد.
مرحله ۵: پستریختگی (Post & Core)
دندانهای عصبکشی شده توخالی هستند و استحکام کافی برای نگه داشتن روکش را ندارند. باید از داخل تقویت شوند.
این کار چگونه انجام شد:
- آمادهسازی: بعد از بهبودی کامل لثه (حدود ۲ هفته بعد از جراحی)، دندانهای عصبکشی شده را باز کردیم.
- ساخت پست فلزی: قالبگیری از کانال ریشه گرفتیم و برای لابراتوار فرستادیم. آنجا یک پین فلزی (پست) سفارشیسازی شده ساختند که دقیقاً داخل کانال ریشه جا میشود.
- نصب پست: پست را با چسب مخصوص داخل کانال ریشه چسباندیم.
- ساخت هسته (Core Buildup): بخشی از دندان که بین پستها خالی بود را با مواد کامپوزیت (همان رنگ دندان) پر کردیم. این کار باعث میشود دندان شکل طبیعی خود را بگیرد و پایه محکمی برای روکش باشد.
نتیجه: دندانهای ضعیف و توخالی، الآن محکم شدهاند و میتوان روکش روی آنها نصب کرد.
مرحله ۶: اسکن دیجیتال و طراحی CAD/CAM
حالا باید روکشها و لمینیتها را طراحی کنیم.
مراحل کار:
- آمادهسازی دندانها: روی دندانها را کمی تراشیدیم (حدود ۰.۵ تا ۱ میلیمتر) تا جای روکش جدید باز شود.
- اسکن سهبعدی: به جای قالبگیری سنتی با خمیر (که برای بیمار ناخوشایند است)، از دستگاه اسکنر intraoral استفاده کردیم. این دستگاه یک قلم دور دندانها میچرخد و تصویر سهبعدی بسیار دقیق (دقت ۱۰ میکرون) میگیرد. بیمار هیچ احساس بدی نداشت.
- طراحی در کامپیوتر: فایل اسکن به لابراتوار رفت. آنجا تکنسین با نرمافزار، شکل روکشها را طراحی کرد. رنگ، فرم، برجستگیها و جزئیات دندان کاملاً طبیعی طراحی شد.
- ساخت روکش: روکشها از بلوکهای سرامیکی E-max CAD (یک سرامیک بسیار مقاوم و زیبا) با دستگاه فرز CNC ساخته شدند. سپس لایههای رنگی روی آن زده شد تا کاملاً شبیه دندان طبیعی شود.
مدت زمان: حدود ۳-۵ روز کاری
مرحله ۷: نصب روکش و لمینیت
این جلسه نهایی بود. روکشها آماده بودند و باید روی دندانها ثابت میشدند.
مراحل نصب:
- Try-in (امتحان کردن): روکشها را روی دندانها گذاشتیم بدون اینکه بچسبانیم. بیمار در آینه نگاه کرد. رنگ، شکل، اندازه و اینکه چطور با دندانهای پایین بسته میشدند (Occlusion) بررسی شد. بیمار راضی بود.
- تمیز کردن دندانها: دندانها را با پودر pumice کاملاً تمیز و براق کردیم.
- اسیدکاری (Etching): سطح دندانها را با اسید فسفریک ۳۷٪ برای ۱۵-۳۰ ثانیه مالیدیم. این کار باعث میشود سطح دندان خشن و میکروسکوپی شود تا چسب بهتر بچسبد. سپس کاملاً شستشو و خشک کردیم.
- چسب زدن (Bonding Agent): یک لایه چسب مایع (Bonding Agent) روی دندان زدیم و با نور آبی LED خشک کردیم.
- سیمان کردن (Cementation): داخل روکش را با سیمان رزینی دوال کیور (یعنی هم با نور خشک میشود و هم خودبهخود) پر کردیم و روکش را روی دندان فشار دادیم. اضافات سیمان خارج شد.
- نوردهی: با دستگاه LED به مدت ۴۰-۶۰ ثانیه نور آبی به روکش تاباندیم تا سیمان کاملاً سفت شود.
- پولیش و تنظیم نهایی: لبههای اضافی سیمان را برداشتیم. با کاغذهای Articulation، چگونگی بسته شدن دندانها را بررسی کردیم و اگر جایی سفت بود، کمی تراشیدیم. در نهایت، لبهها را پولیش کردیم تا کاملاً صاف و براق شوند.
نتیجه: روکشها کاملاً محکم روی دندانها نشستند. بیمار میتوانست راحت بخورد و بخندد.
مرحله ۸: پیگیری و نگهداری
یک ماه بعد از نصب:
بیمار برای چکاپ برگشت. معاینه کردیم:
-
لثهها کاملاً صورتی و سالم بودند، بدون قرمزی یا خونریزی
-
روکشها محکم جای خودشان بودند
-
بیمار از ظاهر جدیدش خیلی راضی بود
-
عکسهای نهایی گرفتیم
توصیههای مراقبتی به بیمار:
-
مسواک زدن روزی دو بار با مسواک نرم
-
نخ دندان کشیدن روزانه
-
استفاده از دهانشویه بدون الکل
-
مراجعه هر ۶ ماه یک بار برای چکاپ
چرا انتخاب مرکز تخصصی دکتر عاطفت؟
دکتر محمد عاطفت، متخصص دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی در اصفهان، با تلفیق دانش تخصصی، تکنولوژی پیشرفته و هنر زیباییشناسی، لبخندهایی طبیعی و ماندگار خلق میکند.
مزایای مراجعه به این مرکز:
-
تخصص در جراحی لثه زیبایی: تجربه گسترده در Crown Lengthening
-
تکنولوژی دیجیتال: DSD، اسکنر intraoral، CAD/CAM
-
لابراتوار تخصصی: همکاری با تکنیسینهای مجرب سرامیکسازی
-
طرح درمان جامع: برنامهریزی گامبهگام از ابتدا تا انتها
-
ضمانت کیفیت: پیگیریهای منظم پس از درمان
خدمات تخصصی دندانپزشکی زیبایی در اصفهان
مخاطبان گرامی در سراسر اصفهان (مناطق چهارباغ بالا و پایین، سیتیسنتر، خیابان استقلال، میدان آزادی و سایر نواحی) میتوانند برای موارد زیر به ما مراجعه نمایند:
| خدمت | توضیحات | مدت زمان |
|---|---|---|
| اصلاح طرح لبخند جامع | ترکیب جراحی لثه، لمینیت، روکش، سفیدکردن | ۱-۲ ماه |
| لمینیت سرامیکی در اصفهان | پوستههای نازک ۰.۳-۰.۵ میلیمتری | ۲-۳ جلسه |
| ونیر کامپوزیت در اصفهان | روکش مستقیم رزینی، اقتصادیتر | ۱-۲ جلسه |
| جراحی افزایش طول تاج | رفع لبخند لثهای | ۱ جلسه |
| روکشهای تمامسرامیک | Zirconia، E-max، Layered | ۲-۳ جلسه |
| سفید کردن دندان | Bleaching office یا home | ۱-۲ جلسه |
| ایمپلنت دندان | جایگزینی دندان از دست رفته | ۳-۶ ماه |
نتیجهگیری
این کیس درمانی نشان داد که اصلاح طرح لبخند موفق بدون در نظر گرفتن بافت لثه امکانپذیر نیست. جراحی افزایش طول تاج نهتنها زیبایی لبخند را متحول کرد، بلکه پایداری طولانیمدت روکشها و سلامت لثه را نیز تضمین نمود. اگر شما هم از لبخند لثهای رنج میبرید یا از ظاهر دندانهای خود راضی نیستید، مشاوره تخصصی اولین گام است.
📞 برای نوبتدهی و مشاوره رایگان با مرکز دندانپزشکی زیبایی دکتر محمد عاطفت در اصفهان تماس بگیرید.
